En este episodio, David Pérez González y Oscar Pérez González discuten la importancia de la anestesia en la cirugía oftalmológica, destacando la sinergia entre anestesiólogos y oftalmólogos. Se abordan temas como la sedación, el monitoreo de pacientes, el control de la presión arterial, el manejo de pacientes diabéticos, el uso de medicamentos, la prevención de náuseas postoperatorias y consideraciones sobre anticoagulantes. La conversación enfatiza la necesidad de un enfoque multidisciplinario para mejorar la atención al paciente y la importancia de la comunicación entre los miembros del equipo médico. Algunos artículos importantes a considerar: 1. https://esraeurope.org/wp-content/uploads/2022/01/Regional-anaesthesia-in-patients-on-antithrombotic.4.pdf. ( para el manejo de anticoagulantes en cirugía) 2.https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0952818023000636 ( uso de midazolam y riesgo de delirum) 3.https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0735675711002683 (Ketamina y aumento de presión intraocular) 00:00 Introducción 02:42 ¿Por qué es importante la anestesia y la presencia de un anestesiólogo en cirugías de oftalmología? 05:25 Monitoreo previo a cirugía de oftalmología 11:15 Cifras ideales de tensión arterial antes de un procedimiento oftalmológico 17:50 Importancia del manejo con ansiólisis antes de cualquier procedimiento 19:30 Mitos sobre el uso de midazolam en ansiólisis 21:26 Glicemia alta asociada a ansiedad en pacientes diabéticos: ¿qué hacer antes de mi cirugía? 26:14 Manejo del ayuno en pacientes diabéticos antes de cirugía oftalmológica 29:50 Medicamentos más comúnmente utilizados en sedación para oftalmología 41:00 Manejo preventivo de náusea postoperatoria 45:25 Uso de aspirina: ¿mito o realidad? ¿Debo suspenderla antes de una cirugía oftalmológica? 51:20 Analgesia postoperatoria 54:00 Comentarios y cierre del episodio

En esta charla, el Dr. David Pérez y el Dr.Oscar Cervantes abordan los desafíos asociados a las cirugías de alto volumen, así como las complicaciones que pueden surgir durante estas etapas. En muchas ocasiones, una complicación de segmento anterior durante una cirugía de catarata compleja puede resultar en la necesidad de dejar al paciente en afaquia. Aquí compartimos estrategias para evitar y superar esta complicación. Nos centramos en dos técnicas principales, basadas en experiencia y la práctica en situaciones de alta presión y volumen de pacientes: la técnica Yamane-Valvecchia modificada y la técnica Canabrava 4 flanged. Esperamos que esta información les sea útil para enfrentar sus próximos retos quirúrgicos. ¡No olviden suscribirse y dar like para más contenido! 00:00 Intro 02:15 Campañas de gran volumen y técnicas adaptadas para manejo de afaquia 05:44 La receta para fijación de lente escleral 07:10 Lentes ideales para fijación escleral( Yamane-Valvecchia) 13:24 Técnica de fijación escleral con lente de 3 piezas ( Yamane-Valvecchia) 27:13 Canabrava 4 flanged technique 40:00 Más videos para no aburrirse y complementos basados en la experiencia 42:21 Manejo de cristalino subluxado a cavidad vítrea y fijación escleral- todo en uno 46:00 Comentarios y cierre de episodio

En este episodio, te compartimos los primeros pasos a considerar en la evaluación de un paciente con glaucoma. La Dra. Stefanie Hernández nos presenta puntos clave, desde los factores de riesgo, la exploración clínica, hasta los estudios complementarios y el tratamiento inicial de este conocido "ladrón silencioso de la vista". Dale clic en suscribir y en "like" para que podamos seguir creciendo juntos. 00:00 Introducción 01:30 Valoración inicial en glaucoma 03:15 Grosor corneal en glaucoma y su impacto en la medición de presión intraocular 05:56 Toma adecuada de la presión intraocular 07:27 Evaluación del ángulo camerular, gonioscopía, OCT de segmento anterio y UBM 14:50 Considerar cirugía de faco-emulsificación en glaucoma 21:46 Iridotomia como manejo inicial 24:30 Estudios a solicitar de manera inicial en glaucoma 31:47 Hipotensores tópicos como primera línea de manejo 40:57 Campimetría visual 46:00 Individualizar al paciente con glaucoma 47:37 No olvidar: prueba de sobrecarga hídrica 49:00 Más estudios complementarios 56:00 Comentarios finales y cierre de episodio

En esta conversación, el Dr. Víctor Echeveste y el Dr. David Pérez González analizan la importancia del ultrasonido ocular en el diagnóstico y protocolo de estudio de diversas patologías oculares. Abordan las últimas innovaciones en ultrasonido Doppler ocular y microflujo, herramientas clave para la valoración y detección de enfermedades vasculares y tumores oculares, complementadas con el ultrasonido A estandarizado. También destacan la relevancia de la ultrabiomicroscopia (UBM) en el protocolo de estudio de pacientes candidatos a implantes de lentes ICL. Finalmente, subrayan la necesidad de que el oftalmólogo general adopte el ultrasonido ocular en su práctica diaria, destacando su papel fundamental para ofrecer una oftalmología más precisa y profesional. Dale "like" y suscríbete para más contenido. Tu interés nos motiva a ser mejores. Capítulos 00:00 Introducción y agradecimientos 01:49 La Importancia del ultrasonido ocular 4:00 Capacitación de un oftalmólogo general en ultrasonido 5:24 Influencia del ultrasonido en el día a día 12:33 Caso clínico en donde el ultrasonido ocular fue extremadamente útil 14:00 Dependencia del operador en el ultrasonido ocular 16:00 Casos desafiantes en cálculo de lente intra-ocular 20:12 Técnica de inmersión para cálculo de lente intra-ocular 20:54 Ultrasonido doppler ocular y micro-flujo 27:30 Ultrasonido doppler en nevos coroideos 27:45 Glaucoma y doppler 30:32 Relevancia del ultrasonido modo A estandarizado 37:48 Ultrasonido en trauma ocular abierto 45:00 Importancia de considerar la ultrabiomicroscopía (UBM) en protocolo de lente ICL 51:53 Lo nuevo en ultrasonido ocular 55:20 Lugares para adiestramiento en ultrasonido ocular 59:00 Ampliación de la utilidad en el ultrasonido ocular, conclusiones y cierre

En esta conversación, el Dr. Daniel Espino Brambila analiza las complejidades de la oftalmología pediátrica, destacando la importancia de los exámenes visuales tempranos, los procesos de evaluación estandarizados y las técnicas precisas de refracción. También aborda la creciente preocupación por el tiempo frente a pantallas y su impacto en la visión infantil, ofreciendo valiosas perspectivas sobre el manejo de la miopía y la hipermetropía en pacientes jóvenes, haciendo hincapié en las opciones de tratamiento, el monitoreo de la progresión y las medidas preventivas para proteger la visión de los niños. Subraya el papel fundamental de la detección temprana y la colaboración entre pediatras y padres para garantizar un cuidado ocular adecuado. Capítulos 00:00 Introducción a la Oftalmología Pediátrica 06:22 Importancia del Examen Visual en Niños 11:18 Exámenes Oculares Pediátricos Estandarizados 16:18 Tips para exploración en niños 24:01 Refracción, ametropías más comunes y ambliopía 29:05 Refracción bajo cicloplejía 37:10 Impacto del Tiempo Frente a Pantallas en la Visión de los Niños 43:18 Introducción a los Programas de Control y Tratamiento de Miopía 51:05 Seguimiento estandarizado de miopía 54:50 Considerar prevenir progresión de miopía para otros tratamientos futuros 55:54 Sospecha de queratocono y manejo 01:01:24 Recomendaciones para preveción 01:07:03 Medidas Preventivas para la Visión de los Niños Puntos clave La oftalmología pediátrica requiere un enfoque único en comparación con el cuidado de adultos. Los exámenes visuales deben realizarse a edades específicas para detectar problemas tempranamente. Los procesos estandarizados de evaluación ocular mejoran la calidad del cuidado. La refracción precisa en niños a menudo requiere cicloplejía. El tiempo frente a pantallas tiene un impacto significativo en el desarrollo de la miopía en niños. Los padres deben ser educados sobre la importancia de los exámenes visuales tempranos. Las técnicas de refracción deben adaptarse al nivel de cooperación del niño. Manejar la miopía de manera efectiva puede prevenir problemas visuales a largo plazo. La salud visual de los niños está influenciada por su entorno y actividades. Un programa integral de control de la miopía incluye higiene visual, actividades al aire libre y opciones de tratamiento como la atropina. Monitorear la agudeza visual y la longitud axial es crucial en el manejo de la progresión de la miopía. Los factores económicos desempeñan un papel importante al determinar las opciones de tratamiento para la miopía. Los maestros a menudo ayudan a identificar niños con problemas visuales. Medidas preventivas, como limitar el tiempo frente a pantallas y fomentar el juego al aire libre, pueden reducir el riesgo de miopía. La colaboración entre pediatras y oftalmólogos es esencial para un cuidado ocular integral.